2018년 4월 2일 월요일

벨카이라 (Belkyra) - 이중턱제거 앨러간 주사치료제, 국내최초 시술 3개월간 시술 경험

벨카이라 (Belkyra) 

- 이중턱제거 앨러간 주사치료제, 국내최초 시술 3개월간 임상경험



<벨카이라 국내최초 시연회의 W클리닉 장웅철원장>




미국FDA에 승인을 받은 최초의 이중턱제거 지방분해주사인 
벨카이라(Belkyra) 키닥터 병원으로 3개월간 국내최초 시술경험을 올려봅니다.


이중턱제거로 미국FDA 첫 승인을 받은 주사제 벨카이라






예전에 올렸던 벨카이라에 대한 소개 내용에 임상경험을 첨부하여 올려봅니다.

벨카이라는 2018년 1월부터 한국 내에서 공급, 시술되기 시작했습니다.
현재 W클리닉을 비롯한 키닥터병원 몇몇에서만 시술되고 
곧 전국적으로 배포될 예정인데요




4vial 한 박스로 구성된 벨카이라 제품


능숙한 시술 의사의 경우 5분정도면 끝나는 간단한 주사시술로
이중턱, 턱밑지방을 제거할 수 있다는 건 매우 매력적인 시술이
아닐 수 없습니다.




벨카이라 시술장면. 장웅철원장 (W클리닉)


벨카이라는 기본적으로 지방세포벽을 분해하는 성분입니다.
데속시콜산(Deoxycholic acid)이란 성분인데요


계면활성제와 유사한 분자구조로, 지방세포를 비가역적으로 파괴합니다.



'비가역적'이란 말은 '다시 돌아오지 못하는' 이란 뜻인데요,
성인은 지방세포수가 늘지 않고, 성장기에 자란 지방세포가 커지거나
작아지면서 살이 붙거나 빠지는 것이 반복됩니다.


벨카이라는 이 지방세포 '수' 자체를 비가역적으로 줄여주기 때문에
엄청나게 살이 찌지 않는 이상 이중턱 제거의 효과는 몇년이상 
지속될 것입니다.




벨카이라는 이렇게 2cc 한 병의 작은 크기로 되어있는데요,
이것을 원액 그대로 1cc 주사기 두 개에 채워서 이중턱 지방에 주사합니다.



벨카이라 국내최초 시연회의 장웅철원장(W클리닉)

기본적으로 피하지방층에 주사하는 시술은
시술자체는 난이도가 높지 않으나, 피부에 주사할 경우
궤양->색소침착의 우려가 있고,

엉뚱한 곳에 주사할 경우 이중턱제거 모양이 예쁘게 나오지
못하고 울퉁불퉁해질 가능성이 있기 때문에




호주에서온 벨카이라 전문가 Dr.리우와 함께 W클리닉 원장들


턱밑의 근육과 지방해부학, 개인별 지방 위치를 잘 판단하여
적절한 위치에 적절한 양의 벨카이라를 주사하는 것이 시술의 핵심입니다.




벨카이라의 시술 양을 적절히 결정하는 것도 관건입니다.

일반적으로는 한국인 이중턱에는 1~2vial씩 2회. 총 2~4vial이
사용됩니다.

FDA 승인사항은 1회 5vial까지 쓸 수 있기 때문에 
심한이중턱의 경우 용량을 늘려서 시술도 가능합니다.


벨카이라(Belkyra)- 이중턱제거에 수술은 두렵고 효과는 뛰어난 시술을
찾을 때 권해볼만한 좋은 시술입니다.




글 장웅철원장 (W클리닉 총괄 / W클리닉 삼성점 대표원장)
www.wclinic.net


2018년 3월 14일 수요일

슈링크리프팅, 더블로리프팅, 울쎄라, 써마지의 비교

슈링크리프팅, 더블로리프팅, 울쎄라, 써마지의 비교

- 2018년도 피부과에서 인기있는 비수술적 리프팅 시술들의 비교










글 장웅철원장

(W클리닉 브랜드 총괄원장. W클리닉 삼성점 대표원장)




동안시술은 5~6년 전부터 인기를 끌기 시작하여 2018년에는 
피부과 최고 인기 시술로 자리를 잡고 있습니다.



어려보이는 동안시술의 대표시술로는 

1. 리프팅 시술(울쎄라, 써마지, 슈링크, 더블로 등): 
처진 피부를 올려주고 주름을 개선하는 시술

2. 볼륨업 시술(필러, 스컬트라, 지방이식 등): 
나이가 들며 꺼진 볼살, 팔자주름, 누밑 
등을 채워주는 볼륨감을 살려주는 시술

두가지로 볼 수 있는데요


이 글에서는 1. 리프팅 시술로 최근에 인기있는 네가지 시술에 대해 간단히 
설명, 비교해보겠습니다.



1. 슈링크리프팅
슈링크리프팅은 클래시스란 코스닥 상장 의료기기회사가
내놓은 초음파 집적에너지(HIFU)를 이용한 리프팅 시술입니다.

HIFU를 이용한다는 점에 울쎄라, 슈링크리프팅, 더블로가 모두
같은 원리라고 할 수 있는데요

울트라포머(슈링크리프팅) 시술장면 - W클리닉

물론 시술받는 느낌이나 실제 효과면에서는 약간 차이가 납니다.
슈링크리프팅은 동일 회사에서 나온 '울트라포머'의 세번째 모델을 말하며
예전 모델보다 시술속도는 확연히 빨라졌으며,




제조사에 의하면 효과도 나아졌다고 합니다. 
500~600샷을 하는 비용이 40~60만원 선으로 비용대비 효과와
만족도가 높은 편입니다.



2. 더블로리프팅
역시 국내 상장사인 '하이로닉'에서 나온 초음파 HIFU를 이용한
리프팅 시술입니다. 
국산 HIFU리프팅 장비의 원조격이라 할 수 있습니다.


더블로리프팅 시술장면 - W클리닉


최근에는 더블로S와 속도가 빠른 더블로골드가 나와있습니다.
받는 느낌과 효과면에서는 슈링크와 비슷한 편입니다.

더블로 골드의 모습


더블로 시술 전후사진





3. 울쎄라 Ulthera



미국 울쎄라(Ulthera)사에서 출시된 집적초음파를 이용한
세계최초의 리프팅 시술장비이자, 2018년 현재까지는
가장 인기있는 HIFU 리프팅 장비라고 할 수 있습니다.






 

 미국FDA 승인을 얻은 세계적인 장비라는 점과 강한 브랜드가 가장
장점이며 , 구글, 리얼셀프(미국 미용시술 후기 웹서비스) 등에서도
뜨거운 반응을 보이고 있는 리프팅 시술입니다.








엄밀히 말하면 울쎄라(Ulthera)는 장비 제조사 이름이고
미국에서는 '울쎄라피(Ultherapy)'라는 시술이름으로 더
불리우고 있습니다만, 한국에선 보통 '울쎄라시술' '울쎄라리프팅'으로 불립니다.




위 그림에서 볼 수 있듯,
나이가 들면 피부 밑의 콜라겐 농도가 줄어들고, 
고무줄 같은 분자구조가 늘어져 피부가 중력방향으로 처지는
원인이 되는데,





울쎄라 시술장면 - W클리닉 장웅철 원장



울세라는 그 콜라겐 조직부분에 초음파 에너지를 모아줍니다.
(이것을 HIFU라고 합니다.)
이 모인 에너지는 1. 조직을 탱탱하게 당겨주고
2. 새 콜라겐의 재생을 돕습니다.





이 과정이 1~2개월이 걸리기 때문에 흔히 울쎄라의 효과는
시술 1~2개월 이상 경과할 때 가장 좋다고 말씀드립니다.


울쎄라의 느낌은 강력하고 리프팅 효과도 HIFU 중에는
가장 뛰어납니다.

약간 더 있는 통증과 높은 가격 (500샷 기준 100~160만원 선)
이 단점이지만, 리프팅 시술 중에선 최근 가장 인기가 높습니다.





4. 써마지리프팅 Thermage CPT

3세대 써마지CPT 리프팅 시술장면 -W클리닉 장웅철 원장

흔히 써마지리프팅 또는 '써마지CPT'라고 합니다.
써마지는 현재 3번째 모델까지 나왔는데, 
이 최신 모델이 써마지CPT이기 때문에 그렇게 불리웁니다.
(올해 말이나 내년에 차세대 써마지 모델이 나올 계획이 있습니다.
다만, 현재 모델과 큰 차이는 없어보입니다.)






위 그림을 보면 써마지의 원리를 알 수 있는데요
앞서 설명한 슈링크, 더블로, 울쎄라가 모두
초음파(HIFU)에너지를 이용하는데 반해


써마지는 고주파(Radiofrequency)에너지를 사용합니다.
감전되지 않고 열효과(Joule Heat)만을 내는 특수 전류의 일종인데요



초음파 HIFU와의 차이점은 피부 위에서 부터 깊은 층까지
고르게 에너지를 전달하여, 리프팅이 천천히 그러나
지속적으로 강하게 올라온다는 점입니다. 
피부결 개선 효과도 뛰어납니다.





써마지는 또한 유일하게 바디전용 핸드피스와 바디 전용팁이
따로 나옵니다.
얼굴에 적용하는 팁의 4배 크기라 뱃살,
허벅지, 엉덩이 처짐 등을 개선하는데 효과적으로 쓰입니다.




글 장웅철원장 (W클리닉 총괄  www.wclinics.co.kr)






2018년 1월 3일 수요일

엑셀V 레이저 - 홍조, 혈관, 색소 개선의 베테랑 레이저

엑셀V 레이저 

- 홍조, 혈관, 색소 개선의 베테랑 레이저

엑셀V레이저는 홍조를 개선하는데 가장 뛰어나지만,
사실 검은 색소나 피부결, 모공에도 효과가 좋은 다재 다능한 레이저입니다.


 W클리닉의 엑셀브이레이저


엑셀V레이저는 미국 Cutera사의 혈관, 색소 개선 목적으로 나온
KTP+롱펄스 레이저인데요


아래 저희 직원분에게 직접 시술한 엑셀V 홍조개선 전후사진입니다.


전후 사진 모두 같은 사진실에서 촬영, 
같은 조건에서 찍고 무보정한 사진입니다.

엑셀V가 이렇게 홍조를 잘 개선할 수 있는 이유는
엑셀V의 532nm 파장이 헤모글로빈, 그리고 멜라닌에 모두 흡수가 잘 되기 때문입니다.



위 그림을 보면 레이저 파장대 별로 잘 흡수되는
요소가 잘 나와있습니다.


홍조레이저로 유명한 브이빔, 시너지보다 엑셀V가
뛰어날 수 있는 이유입니다. 




주변에 시너지나 브이빔을 써봤던 원장님들도 엑셀V를
경험하면 기존 레이저를 팔게...됩니다. 





엑셀V는 아래와 같이 초록색(532nm)파장의 KTP레이저와



또한 눈에 보이지 않는 1064nm 파장의 롱펄스레이저도
함께 쓸 수 있는데요,
1064nm 파장은 적외선 쪽이라, 피부 더 깊숙히 침투할 수 있습니다.





그래서 엑셀V레이저의 1064nm를 이용하여
아래 사진 같이 다리의 정맥이나



 눈가의 푸른 혈관 개선 등을
옛날 혈관 경화법 등 번거로운 주사시술 없이(!)

엑셀V레이저만으로도 어느 정도 만족할만 개선을 볼 수 있다는
점이 엑셀V의 좋은 점입니다.



글 장웅철원장 (W클리닉 삼성점. W클리닉 네트워크 총괄)
www.wclinic.net





2017년 12월 26일 화요일

벨카이라 (Belkyra) - 미국 FDA 승인 턱밑살, 이중턱 개선 주사법 국내출시


벨카이라 (Belkyra) 

- 미국 FDA 승인 턱밑살, 이중턱 개선 주사법 국내출시



벨카이라의 국내출시 및 벨카이라의 효과와 시술방법, 비용 등에 관한 두번째 글입니다.
벨카이라에 대하여는 올해 초 이 블로그와 아래의 네이버 블로그에도 내용을 올렸던 적이 있습니다.



벨카이라(Belkyra)는 보톡스, 쥬비덤, 리프레쉬 플러스 점안액 등으로 유명한 미국 앨러간(Allergan)에서 새롭게 출시되는 제품인데요,

기존의 미용 제품군의 연장선상이지만, 보톡스와 달리
지방세포에 주로 작용하고, 얼굴 선을 잡아준다는 데에서 
새롭고 기대되는 시술법이라 하겠습니다.

벨카이라 제품사진 (출처: Dr. Rice 트위터)


우선 벨카이라는 위와같이 2ml 액체형태의 제품이 담긴 바이알(vial)
제형으로 출시됩니다.
전문의약품이기 때문에 병의원에서만 사용, 의사만 시술할 수 있습니다.



벨카이라는 이렇게 턱밑 지방을 분해하여 얼굴선을 살려주고
어려보이게 합니다.

물론 FDA 허가사항은 턱밑살 개선이지만, 
볼살이나 뱃살, 러브핸들 등에도 빠르게 시술과 적응증이 늘어날 것으로 예상됩니다.

벨카이라(미국명은 Kybella입니다.)의 FDA 허가문서를 살펴보면




1. 벨카이라의 시술용도(Indications for use)는 
턱밑지방(submental fat)의 개선이며, 
2. 한달 이상 간격으로 시술할 것
3. 한번에 10ml (5vial)까지 시술이 가능

하다고 되어있습니다.




벨카이라 시술방법은 턱밑살의 피하지방층(subcutaneous fat)에
1cm 간격으로 주사합니다. 원액 그대로 주사할 수 있어서
턱밑에 1~2vial 시술에는 5분이면 충분합니다.



벨카이라의 성분인 디옥시콜릭산(Deoxycholic acid)의 분자구조입니다.
이 성분은 PPC와 유사한데, 지방세포벽을 분해하여
빠르게 피하지방을 개선하며 탄력까지 약간 붙는 임상적 경험을 보는 경우가 많습니다.


벨카이라의 제품사진입니다.


저희 W클리닉 (장웅철원장)에서는 벨카이라 키닥터 병원으로 선정되어
2018년 1월부터 다른병원보다 먼저 만나볼 수 있습니다.




시술 경향은 미국, 유럽과 한국 그리고 아시아가 또 다른데요
미국에서 5~10바이알의 많은 용량을 사용하는 경향이 있지만



우리나라에서는 한번에 1~2vial씩 2~5회가 일반적인 시술 경향으로
자리잡을 것으로 보입니다. 

미국 카이벨라(벨카이라의 미국상품명) 홈페이지



시술비용은 미국의 경우 1vial에 500~800USD 수준으로 저렴한 시술은 아니기에,
꼭 개선하고 싶은 지방부분에 정확히, 예쁜모양으로 시술하는 것이 중요합니다.



울쎄라, 써마지, 스컬트라, 레이저제모 - 어떤 의학미용시술이든
남들보다 앞서가는 W클리닉은 벨카이라 시술도 앞서가는 
시술 경험과 계속적인 사례 보고로 

좋은 정보와 경험을 이끌어 나가겠습니다.



글 장웅철원장 (W클리닉 네트워크 총괄. 삼성역 대표원장)
www.wclinics.co.kr